Nell’ultimo decennio la stampa 3D è esplosa nella mente del pubblico come mai prima d’ora. I bassi costi di ingresso delle macchine rudimentali hanno introdotto una nuova classe hobbista di appassionati della produzione additiva (PA). La stampa 3D ha destato scalpore per la sua capacità unica di produrre prodotti altamente distintivi e personalizzati. Qualcosa che il mondo non aveva pensato fosse possibile, finché, all’improvviso, lo è stato.
In qualità di pioniere di tutto questo, 3D Systems stava già costruendo verso l’eccellenza della stampa 3D prima che arrivasse nelle edicole tradizionali. Di sicuro, gli hobbisti continuano ad accendere l’entusiasmo del pubblico (e a fare grandi titoli di giornale). Ma la PA di tipo industriale, come quella fornita da 3D Systems, può avere un impatto sulla sanità in due modi distinti: fornendo sia le tecnologie di PA necessarie per personalizzare gli impianti e gli strumenti, sia i flussi di lavoro e le competenze per renderli praticabili in casi clinici reali. Questo non è fattibile da un’officina qualsiasi, né usando i tradizionali metodi di produzione sottrattiva. Questo è ciò che aziende come 3D Systems offrono e che nessun altro può offrire: la personalizzazione di parti biocompatibili complesse, fornite attraverso flussi di lavoro collaudati e approvati dalla FDA.
E cosa c’è di più personale per ogni individuo di un impianto chirurgico? E cosa c’è di più adatto a un miglioramento continuo del modo in cui forniamo l’assistenza ai pazienti?
Un vecchio modello di medicina
La medicina spesso funziona in base a una serie di principi taciti. Uno di questi è che gli esseri umani sono fondamentalmente uguali. Sebbene esistano infinite varietà di malattie e disturbi, i corsi di trattamento e gli interventi stessi ammettono variazioni minime. Sebbene questo principio sia stato un modello efficace per distribuire in modo efficiente l’assistenza, non riesce a cogliere le complesse variazioni degli esseri umani che sono evidenti anche a un profano. E non solo ogni paziente è diverso dall’altro, ma lo è anche ogni fornitore. Il vecchio modello di medicina non era in grado di tenere conto di questo fatto.
La medicina personalizzata sta sfidando questo modello e sta trovando un partner capace nella stampa 3D. Grazie all’uso della PA avanzata, 3D Systems sta collaborando con i produttori per fare passi da gigante nella fornitura di soluzioni specifiche per il paziente come pacchetto completo, compresi i flussi di lavoro di pianificazione preoperatoria end-to-end, fatti su misura per i chirurghi e i loro pazienti.
Vantage Ankle PSI: un esempio di modello in evoluzione
3D Systems ed Exactech sono stati pionieri nell’innovazione dei dispositivi medici stampati in 3D, sviluppando Vantage® Ankle PSI per il Vantage® Total Ankle System di Exactech. La chirurgia ortopedica sta esplorando da tempo i vantaggi della strumentazione specifica per il paziente, ma soluzioni come Vantage Ankle PSI stanno rendendo questi casi più pratici ed efficienti.
L’esigenza: l’artroplastica totale della caviglia è un intervento chirurgico che sostituisce l’intero apparato della caviglia con parti protesiche. Può essere un trattamento estremamente efficace per l’artrite. È anche una forma di artroplastica molto popolare: ha un tasso di crescita annuale composto dell’8,4%. Nel 2026 porterà un fatturato previsto di 327 milioni di dollari. Utilizzando la pianificazione chirurgica VSP®, il nostro team e quello di Exactech hanno visto un’opportunità unica per portare la personalizzazione di queste procedure attraverso lo sviluppo collaborativo di guide di taglio specifiche per il paziente.
La soluzione: basandosi sui dati di imaging medico del paziente, 3D Systems produce guide per osteotomia in nylon che sono biocompatibili, sterilizzabili e completamente specifiche per il paziente.
I risultati: per il paziente, il risultato è un migliore esito della guarigione e del processo di recupero, che probabilmente significa una maggiore qualità di vita. , Per il chirurgo, un piano chirurgico, impianti e guide personalizzati possono significare meno tempo in sala operatoria e i dispositivi specifici per il paziente hanno dimostrato di migliorare gli esiti.2,3
Questo è solo un esempio del fatto che la stampa 3D si sta adattando alle caratteristiche uniche di tutte le parti coinvolte nella chirurgia ortopedica. Immagina se potessi ottenere un abito sartoriale personalizzato allo stesso livello di disponibilità e allo stesso prezzo di un abito prêt-à-porter. Anzi, estendiamo la metafora per renderla ancora più appropriata: immaginiamo che in qualche modo la tua capacità di camminare e spostarti dipenda dall’avere un buon abito. Questo è il tipo di trasformazione a cui stiamo assistendo nella chirurgia ortopedica, grazie ai progressi della stampa 3D.
Una lezione di collaborazione
Sebbene nessuno di questi progressi sia possibile con la sola stampa 3D, le soluzioni sanitarie personalizzate, come il caso di Vantage Ankle PSI, sono particolarmente adatte al suo alto grado di flessibilità.
Ancora più importante, questo tipo di medicina di precisione non sarebbe stato possibile senza la collaborazione. Le nostre soluzioni sanitarie personalizzate sono costruite interamente su questo concetto. Lavoriamo a stretto contatto con i produttori di dispositivi e con i professionisti sanitari per creare soluzioni che garantiscano prestazioni migliori sia per i chirurghi che per i pazienti.2,3,5,6 Grazie alla collaborazione con Exactech, abbiamo potuto lavorare a fianco di un team entusiasta di chirurghi e ricercatori — e siamo stati in grado di portare la loro tecnologia e la loro esperienza ancora più lontano. Il nostro team ha portato in tavola l’esperienza in materia di PA e un solido flusso di lavoro digitale, oltre al tipo di comprensione delle normative che può essere conquistata solo con l’esperienza. Da parte sua, Exactech ha portato un team esperto di progettazione e una profonda conoscenza degli impianti chirurgici.
E mentre 3D Systems ed Exactech hanno entrambi apportato competenze e storie uniche che funzionavano splendidamente da sole, è solo insieme che hanno formato una soluzione come Vantage che risponde alle esigenze di tutte le parti interessate in una procedura chirurgica. Tra l’altro, questa collaborazione è in corso da oltre un decennio e ha già prodotto il primo impianto ortopedico stampato in 3D che è stato approvato dalla FDA.
Poiché collaborazioni come queste continuano a rivoluzionare l’assistenza ai pazienti, possiamo aspettarci che innovazioni come Vantage Ankle PSI vedano una nuova popolarità rispetto agli impianti medici disponibili in commercio. La medicina è sempre stata personale. Ma ora, grazie alla PA, sta diventando personalizzata.
1 Wiseguy Research Consultants Pvt Ltd (2019). Mercato della sostituzione totale della caviglia 2019 Panoramica, opportunità e prospettive del settore fino al 2026. Medgadget. https://www.medgadget.com/2019/09/total-ankle-replacement-market-2019-overview-industry-opportunities-and-outlook-to-2026.html
2 Roser SM, Ramachandra S, Blair H, Grist W, Carlson GW, Christensen AM, Weimer KA, Steed MB: The accuracy of virtual surgical planning in free fibula mandibular reconstruction: comparison of planned and final results. J Oral Maxillofac Surg 68:2824-2832, 2010
3 Patel A, Levine J, Brecht L, Saadeh P, Hirsch DL: Digital technologies in mandibular pathology and reconstruction. Atlas Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 20:95-106, 2012
4 Sink J, Hamlar D, Kademani D, Khariwala SS: Computer-aided stereolithography for presurgical planning in fibula free tissue reconstruction of the mandible. J Reconstr Microsurg 28:395-404, 2012
5 McCormick S, Drew S: Virtual model surgery for efficient planning and surgical performance. J Oral Maxillofac Surg 69:638-644, 2011
6 Hirsch DL, Garfein ES, Christensen AM, Weimer KA, Saadeh PB, Levine JP: Use of computer-aided design and computer-aided manufacturing to product orthognathically ideal surgical outcomes: a paradigm shift in head and neck reconstruction. J Oral Maxillofac Surg 67:2115-2122, 2009